Instituto Nacional do Seguro Social inicia fase de testes de sistema desenvolvido pela Dataprev para combater fraudes no benefício por incapacidade temporária.
O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) implementou a utilização de inteligência artificial a partir desta segunda-feira (15) para detecção de atestados médicos fraudulentos enviados pela internet para solicitação do benefício por incapacidade temporária, conhecido anteriormente como auxílio-doença.
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Segundo o instituto, o novo sistema, desenvolvido pela Dataprev, entrará em fase de testes durante aproximadamente 30 dias. O Atestmed, uma plataforma online, substituirá o tradicional atendimento médico-pericial para análise documental em casos de benefícios com duração de até 180 dias.
A inteligência artificial do sistema realizará uma análise criteriosa, cruzando dados como o nome e assinatura do médico no atestado, número de inscrição no Conselho Regional de Medicina (CRM) e a especialidade do profissional. Além disso, o sistema verificará a autenticidade do atestado, incluindo a confirmação de que pertence ao local de trabalho indicado pelo médico, bem como identificará o endereço IP do computador a partir do qual o arquivo é enviado. Alessandro Stefanutto, presidente do INSS, ressalta que o sistema manual atual já identifica fraudes, mas a integração de ferramentas tecnológicas, como a inteligência artificial, fortalecerá os mecanismos de controle.
O sistema Atestmed, em uso desde o governo anterior, será essencial na identificação de padrões e na verificação de grafias, cruzando dados com o Cadastro Nacional de Informações Sociais (CNIS) para confirmar a veracidade das informações apresentadas nos atestados. “O INSS ‘não está inventando a roda’, o Atestmed existe desde o governo passado. Com a inteligência artificial podemos identificar padrões, grafias, cruzar dados de profissionais com o CNIS para saber se eles realmente trabalham no local indicado no atestado e, dessa forma, fazer o controle dos atestados”, explicou Stefanutto.
Atualmente, a Polícia Federal investiga uma tentativa de fraude em que atestados médicos emitidos em São Paulo apresentavam quatro padrões de letras diferentes e o mesmo carimbo. Descobriu-se que a médica não trabalhava no hospital indicado no atestado e desconhecia o uso de seus dados em fraudes relacionadas ao benefício por incapacidade temporária.
O INSS destaca que, para solicitar o benefício por incapacidade temporária, o segurado deve ter realizado 12 contribuições previdenciárias antes do mês do afastamento e apresentar atestado médico comprovando a necessidade de afastamento do trabalho por mais de 15 dias, sendo o prazo máximo estabelecido em 180 dias.
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